CIDA - Vol. 6, Giugno 2000, num.2
Testo Indice
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SEZIONE B - DATI FISICI |
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Peso: |
disturbi premestruali |
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attuale:___________________________________ |
mestruazioni regolari |
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massimo raggiunto__________________________ |
altro |
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nell’anno____________________ |
________________________________________ (per i maschi indicare N.D.) |
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età ________________________ |
Vissuti: |
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minimo raggiunto__________________________ |
rifiuto |
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nell’anno __________________ |
accettazione |
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età _______________________ |
altro |
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| differenza: | P. MAX/p. min ______________ | _____________________________________ (per i maschi indicare N.D.) |
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variazione negli ultimi tre mesi |
Menarca: | |||||
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Kg. in più __________________ |
età _________ |
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Kg. in meno ________________ |
_____________________________________ (per i maschi indicare N.D.) |
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peso desiderato ___________________________ |
Vissuti: | |||||
| Altezza (m.) ______________________________ |
rifiuto |
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I.M.C. (peso/altezza al quadrato)_________________ |
accettazione
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Mestruazioni: |
eca: |
altro
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amenorrea da almeno tre mesi |
_____________________________________ (per i maschi indicare N.D.) |
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amenorrea da meno di tre mesi |
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| m. irregolari ma presenti | ||||||
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