sopsi         

Loading

A. Palma, M. Biondi, P. Pancheri - Vol. 5, Dicembre 1999, num.4

Testo Immagini Bibliografia Summary Riassunto Indice

Le differenze di genere al MMPI2: Uno Studio Sperimentale in Pazienti con Disturbi dell’Area Schizofrenica e dell’Area Depressiva (DSM-III-R)
Gender differences on the MMPI-2. An experimental study in patients with disorders of the schizophrenic or depressive domains

Fig. 1.
Distribuzione in base all’età e al sesso dell’incidenza annuale dei disturbi depressivi maggiori rilevati dallo studio dell’Epidemiological Catchment Area. Modificato da Blazer D.
Annual incidence of Major Depressive Disorders according to age and sex. Data from Epidemiological Catchment Area. Modified from Blazer D.

palma_f1.jpg (21419 byte)

Tab. I.
Significati clinici delle 10 scale cliniche di base e delle relative tre scale di validità del MMPI-2.
Minnesota Multiphasic Personality Inventory 2nd version (MMMPI-2): the clinical meaning of the ten basic clinic scales and of the three validity scales.

Scale di validità MMPI-2

Significato clinico

L (Lie-Menzogna)

Indica il grado di resistenza al test o comunque la tendenza a voler fornire un’immagine di sé gradevole.

F (Infrequency-Frequenza)

È un indicatore della tendenza a fornire risposte atipiche ed inusuali. Punteggi elevati sono tipici nei casi in cui compaiono errori di siglatura, scarsa comprensione del test, ridotta collaborazione o anche di gravi disturbi emotivi in atto.

K (Correction-Correzione)

Valuta il grado di difesa del soggetto nei riguardi delle proprie emozioni dei disturbi psichici ed in generale della condizione di esame del test.

Scale di base (cliniche) MMPI-2

Significato clinico

Hs Ipocondria (Hypocondriasis)

Misura la tendenza all’ipocondria, la presenza di preoccupazioni per lo stato fisico.

D Depression (Depression)

Misura il grado di abbassamento del tono dell’umore, la presenza di idee pessimistiche, di colpa, di disperazione ecc.

Hy Isteria (Conversion Hysteria)

Alti punteggi descrivono individui molto suggestionabili che mettono in atto meccanismi di negazione e di dissociazione. Si tratta di soggetti superficiali, immaturi e che per risolvere conflitti o evitare responsabilità spesso sviluppano sintomi somatici.

Pd Deviazione Psicotica (Psychopathic Deviate)

Questa scala valuta il livello di tolleranza nei riguardi di regole e leggi e la tendenza a rifiutare condizioni di noia e monotonia. Punteggi elevati si riferiscono a soggetti instabili, irresponsabili, aggressivi talvolta violenti.

Mf Mascolinità-Femminilità (Masculinity-Femininity)

Descrive il grado di uniformità verso i modelli sociali di mascolinità e femminilità. Alti punteggi si riferiscono alla tendenza a somigliare al sesso opposto e la tendenza all’omosessualità.

Pa Paranoia (Paranoia)

Studia la tendenza a sviluppare idee di tipo proiettivo. I punteggi più elevati si associano alla presenza di deliri. Questa scala descrive aspetti di personalità rigide, orgogliose e diffidenti, ipersensibili alle osservazioni della gente.

Pt Psicastenia (Psychasthenia)

Alti punteggi denotano incertezza, la tendenza ad avere dubbi e nei casi estremi a sviluppare ossessioni.

Sc Schizofrenia (Schizophrenia)

Misura la tendenza al distacco e alla chiusura sociale. I punteggi più alti si riferiscono a personalità schizotipiche, a soggetti che hanno un generale scarso contatto con la realtà e che riferiscono esperienze insolite o manifestano comportamenti bizzarri.

Ma Ipomania (Hypomania)

Valuta l’innalzamento dell’umore. I punteggi più alti sono tipici di condizioni nelle quali il soggetto manifesta iperattività psicofisica, idee di grandezza, generale ottimismo immotivato.

Si Introversione Sociale (Social Introversion)

Misura il grado di introversione e quindi la tendenza a prediligere situazioni isolate rispetto ad attività sociali. I punteggi elevati descrivono persone timide e con difficoltà ad inserirsi nel gruppo.

Tab. II.
Significati clinici delle nuove 15 scale di contenuto e delle relative scale supplementari del MMPI-2. Dati tratti da Hathaway S.R., McKinley JC, traduzione ed adattamento Pancheri P, Sirigatti S, 1997.
Minnesota Multiphasic Personality Inventory 2nd version (MMMPI-2): the clinical meanings of its new supplementary scales of content and of the supplementary scales. From Hathaway S.R., McKinley JC, translated and adapted by Pancheri P, Sirigatti S, 1997.

Scale supplementari MMPI-2

Significato clinico

Fb

Fornisce informazioni per determinare se un soggetto ha mantenuto la sua attenzione e cooperazione durante l’intera compilazione del test

VRIN

Indica il grado di incoerenza nelle risposte

TRIN

Indica il grado di incoerenza nelle risposte Vero

Scale di contenuto MMPI-2

Significato clinico

ANX Ansia (Anxiety)

Alti punteggi rappresentano sintomi generali di ansia, tra i quali: tensione, problemi somatici generali (palpitazioni, dispnea), disturbi del sonno preoccupazione e scarsa concentrazione.
Temono di diventare pazzi, trovano la vita faticosa ed hanno difficoltà nel prendere decisioni. Sembrano consapevoli di questi sintomi e problemi e non hanno difficoltà ad ammetterli.

FRS Paure (Fears)

Alti punteggi si riferiscono a persone con molte paure specifiche.
Come ad esempio: uscire di casa, incendi, temporali, disastri naturali, acqua, buio, stare chiuso, sporcizia, vista del sangue, altezza, denaro, animali del tipo: serpenti, topi, ragni ecc.

OBS Ossessività (Obsessiveness)

Alti punteggi denotano una grande difficoltà a prendere decisioni, tendenza a rimuginare eccessivamente su problemi e argomenti, rendendo gli altri insofferenti. In queste persone i cambiamenti determinano disagio e possono essere riferiti associati atteggiamenti compulsivi.
Come ad esempio: contare o collezionare oggetti di poco valore o importanza.

DEP Depressione (Depression)

Punteggi elevati indicano la presenza di pensieri pessimistici, depressivi, di sentimenti malinconici, di vuoto, di disperazione, di incertezza sul futuro ed una generale indifferenza verso la vita. Possono emergere inoltre idee di morte e suicidarie, sentimenti di colpa, in loro manca soprattutto la capacità di riuscire a considerare gli altri come possibili fonti di aiuto.

HEA Preoccupazioni per la Salute (Health Concerns)

Le persone che a questa scala riportano punteggi elevati lamentano numerosi sintomi fisici che interessano diversi organi ed apparati, si preoccupano per la loro salute e si sentono più malati delle altre persone.
I sintomi possono riguardare ad esempio l’apparato gastrointestinale (nausea, vomito, gastralgia), quello neuro-sensoriale (vertigini, paralisi, svenimenti, riduzione dell’udito e della vista), quello cardiovascolare, osteomuscolare (dolori di vario tipo con più localizzazioni) oppure possono essere problemi della cute o, infine interessare più organi.

BIZ Ideazione Bizzarra (Bizarre Mentation)

Punteggi elevati indicano la presenza di alterazioni del pensiero, disturbi della percezione e distorsione della realtà. Queste persone possono riferire allucinazioni, ideazione paranoide o essere convinti di avere una missione speciale da compiere o di possedere poteri straordinari.

ANG Rabbia (Anger)

La scala indica la capacità di controllo nei riguardi dei sentimenti aggressivi. Le persone che riportano alti punteggi appaiono irritabili, impulsive, scontrose, talvolta possono arrivare a perdere il controllo e rompere oggetti, esprimere imprecazioni, aggredire persone.

CYN Cinismo (Cynism)

Alti punteggi denotano la tendenza alla misantropia, a credere che dietro le azioni degli altri ci siano scopi nascosti e a ritenere che l’onestà della gente sia secondaria al timore di una punizione per aver compiuto azioni illecite. Tali soggetti hanno inoltre un atteggiamento interessato e la loro apparente amicizia nasconde per lo più interessi egoistici.
È possibile osservare atteggiamenti negativi nei riguardi di conoscenti, colleghi, familiari.

ASP Comportamenti antisociali (Antisocial Practice)

Alti punteggi si correlano a comportamenti antisociali che talvolta potrebbero aver richiesto l’intervento della polizia o comunque aver avuto conseguenze legali. I soggetti che presentano un innalzamento di questa scala sono portati a pensare che sia legittimo avere dei comportamenti ai margini della legalità e talvolta commentano con apprezzamenti le azioni criminali.

TPA Tipo A (Type A)

Alti punteggi corrispondono ai soggetti che hanno un comportamento arrivista e ipermotivato nei riguardi del lavoro. Non gradiscono essere interrotti o aspettare, sono competitivi fino a diventare prepotenti nelle relazioni, preferiscono andare direttamente al punto.

LSE Bassa Autostima (Low Self Esteem)

Denota la tendenza ad atteggiamenti autosvalutativi, alti punteggi si riferiscono a persone che non credono di piacere agli altri ed hanno difficoltà nel gradire delle affermazioni di stima o approvazione.

SOD Disagio Sociale (Social Disage)

Alti punteggi indicano la presenza di inadeguatezza e disagio in contesti pubblici. Queste persone si definiscono timide ed evitano di partecipare a feste o eventi sociali.

FAM Problemi Familiari (Family Problems)

Questa scala valuta la presenza di contrasti e in generale di problemi familiari. Le persone che riportano alti punteggi descrivono la famiglia litigiosa, altre volte riferiscono un difficile rapporto con i genitori oppure di un matrimonio infelice.

WRK Difficoltà sul Lavoro (Work Interference)

Questa scala misura la prestazione lavorativa, alti punteggi si riferiscono a persone che hanno problemi di concentrazione o comportamenti che contribuiscono a prestazioni scadenti, possono indicare inoltre la mancanza di supporto familiare o la presenza di dubbi personali per la scelta della carriera.

TRT Indicatori di difficoltà di Trattamento (Negative Treatment Indicatotors)

Riguarda il grado di consenso al trattamento. Alti punteggi riguardano persone che non credono che qualcuno o qualcosa possa essere loro di aiuto. In generale preferiscono arrendersi piuttosto che affrontare una difficoltà.

Tab. III.
Distribuzione della popolazione sperimentale distinta per genere sessuale e rispetto alle categorie diagnostiche secondo la classificazione del DSM-III-R.
Sample distribution according to gender and diagnostic category, according to the DSM-III-R.

x

Campione Totale

Area Schizofrenica
(DSM-IIIR)

Area Depressiva
(DSM-IIIR)

Numero di soggetti

208

34

174

Sesso

Maschi
104

Femmine
104

Maschi
17

Femmine
17

Maschi
87

Femmine
87

Età media (anni) ± ds

Maschi
36 ± 12

Femmine
40 ± 12

Maschi
31 ± 10

Femmine
36 ± 11

Maschi
41 ± 13

Femmine
43 ± 13

Diagnosi Psichiatriche DSM-III-R

Schizofrenia tipo paranoide cronico (295.32), subcronico (295.31) e non specificato  (295.30)

Distimia o nevrosi depressiva (300.40)

Maschi 5

Femmine 6

Maschi 26

Femmine 37

Schizofrenia tipo disorganizzato cronico (295.12), non specificato (295.10)

Disturbo Depressivo
NAS (311.00)

Maschi 3

Femmine —

Maschi 18

Femmine 19

Schizofrenia tipo indifferenziato cronico   (295.92)

Depressione Maggiore Episodio Singolo non specificato (296.20),lieve (296.21), moderato (296.22), grave smp (296.23), in remissione parziale (296.25), in remissione completa (296.26)

Maschi 1

Femmine —

Maschi 35

Femmine 18

Disturbo Delirante Paranoide (297.10)

Depressione Maggiore Ricorrente non specificato (296.30), lieve (296.31), moderato (296.32), grave smp   (296.33), in remissione parziale (296.35), in remissione completa (296.36)

Maschi 1

Femmine 1

Maschi 2

Femmine 7

Disturbo Psicotico NAS (298.90), Psicosi Reattiva Breve (298.80)

Disturbo Bipolare Depressivo lieve (296.51)

Maschi 4

Femmine 6

Maschi —

Femmine 1

Disturbo Schizoaffettivo (295.70)

Disturbo dell’Adattamento con Umore Depresso (309.00)

Maschi 1

Femmine 3

Maschi 3

Femmine 3

Disturbo Schizofreniforme (295.40)

Disturbo Bipolare Misto non specificato (296.60).

Maschi 2

Femmine 1

Maschi 0

Femmine 2

x x

Disturbo Bipolare NAS (296.70)

x x

Maschi 2

Femmine —

x x

Ciclotimia (301.13)

x x

Maschi 1

Femmine —

smp = senza manifestazioni psicotiche

Tab. IV.
Indici statistici di tendenza centrale (media aritmetica) e di dispersione (deviazione standard) delle variabili demografiche. Campione dei soggetti con diagnosi dell’area schizofrenica.
Mean and standard deviation for demographic variables in the sample of patients with diagnoses in the schizophrenic domain (males, females and total sample).

x

Maschi 17 Sg

Femmine 17 Sg

Campione totale 34 Sg

Età media (anni) ± DS

31 ± 10

36 ± 11

34 ± 11

Scolarità (anni) ± DS

12 ± 4

14 ± 4

13 ± 4

Stato civile:

Celibe/Nubile

13

9

22

Coniugato/a

4

4

8

Vedovo/a

-

1

1

Divorziato/a

-

-

-

Separato/a

-

3

3

Tab. V.
Indici statistici di tendenza centrale (media aritmetica) e di dispersione (deviazione standard) delle variabili demografiche. Campione dei soggetti con diagnosi dell’area depressiva.
Mean and standard deviation for demographic variables in the sample of patients with diagnoses in the depressive domain (males, females and total sample).

X

Maschi 87 Sg

Femmine 87 Sg

Campione  totale 174 Sg

Età (anni) ± DS

41 ± 13

43 ± 13

42 ± 13

Scolarità (anni) ± DS

12 ± 4

10 ± 4

11 ± 4

Stato civile:

Celibe/Nubile

39

34

73

Coniugato/a

44

42

86

Vedovo/a

1

5

6

Divorziato/a

2

3

5

Separato/a

1

3

4

Tab. VI.
Indici statistici di tendenza centrale (media aritmetica), di dispersione (deviazione standard) e livelli di probabilità di errore (valori di p > 0.05) valutati con analisi della varianza ad una via, rispetto al genere sessuale delle 3 scale di validità e delle 10 scale cliniche di base del MMPI-2 in soggetti appartenenti al gruppo con diagnosi dell’area schizofrenica (DSM-III-R).
Mean, standard deviation and p values for one-way analysis of variance for the ten clinical and the three validity scales of the MMPI-2 subdivided according to sex in the sample of patients with a DSM-III-R schizophrenic disorder.

Scale MMPI-2

Maschi (17 sg)

Femmine (17 sg)

ANOVA

x

Media*

DS*

Media*

DS*

F

P

Scale di validità

L

50

± 11

55

± 8

2.2560

.1429

F

82

± 23

82

± 18

.0001

.9934

K

41

± 8

45

± 10

1.4727

.2338

Scale di base (cliniche)

Hs

52

± 14

56

± 15

.9181

.3452

D

64

± 11

74

± 13

6.2163

.0180**

Hy

60

± 6

65

± 12

1.7383

.1967

Pd

49

± 11

60

± 7

13.3888

.0009**

Mf

53

± 7

51

± 8

.7727

.3859

Pa

73

± 14

77

± 10

1.1416

.2933

Pt

49

± 15

54

± 12

.9060

.3483

Sc

58

± 16

66

± 13

2.5521

.1200

Ma

58

± 22

58

± 13

.0001

.9926

Si

62

± 9

60

± 11

.1764

.6773

* Punti T corretti per le scale di base calcolati in riferimento al campione normativo italiano.
** Valori di significatività statistica (p < 0.05) dell’analisi di varianza ad una via.

Tab. VII.
Indici statistici di tendenza centrale (media aritmetica), di dispersione (deviazione standard) e livelli di probabilità di errore (valori di p < 0.05) valutati con analisi della varianza ad una via, rispetto al genere sessuale delle 3 scale di validità e delle 15 scale cliniche di contenuto del MMPI-2 in soggetti appartenenti al gruppo con diagnosi dell’area schizofrenica (DSM-III-R).
Mean, standard deviation and p values for one-way analysis of variance for the fifteen content and the three supplementary scales of the MMPI-2 subdivided according to sex in the sample of patients with a DSM-III-R schizophrenic disorder.

Scale MMPI-2

Maschi (17 sg)

Femmine (17 sg)

ANOVA

X

Media*

DS*

Media*

DS*

Valori F

Valori P

Scale supplementari

Fb

83

± 21

81

± 16

.0919

.7638

TRIN

64

± 17

60

± 10

.5130

.4790

VRIN

70

± 15

60

± 12

1.9668

.0550**

Scale di contenuto

ANX

68

± 11

71

± 10

.4040

.7152

FRS

69

± 11

65

± 10

.2967

1.1254

OBS

65

± 14

66

± 13

.0472

.8293

DEP

66

± 13

70

± 11

.8618

.3602

HEA

69

± 12

69

± 16

.0154

.9022

BIZ

72

± 15

75

± 14

.3495

.5586

ANG

61

± 14

59

± 10

.1016

.7520

CYN

58

± 14

56

± 12

.1089

.7436

ASP

54

± 14

54

± 12

.0141

.9061

TPA

56

± 13

57

± 14

.0102

.9203

LSE

66

± 14

67

± 13

.0102

.9203

SOD

62

± 11

60

± 12

.1305

.7203

FAM

62

± 11

61

± 11

.0880

.7687

WRK

66

± 14

71

± 13

8261

.3702

TRT

68

± 12

68

± 13

.0151

.9031

* I punteggi grezzi sono stati convertiti in punti T lineari per le scale supplementari e in punti T
uniformi per le scale di contenuto.

** Valori di significatività statistica (p < 0.05) dell’analisi di varianza ad una via.

Tab. VIII.
Indici statistici di tendenza centrale (media aritmetica), di dispersione (deviazione standard), livelli di probabilità di errore (valori di p < 0.05) valutati con analisi della varianza ad una via, rispetto al genere sessuale delle 3 scale di validità e delle 10 scale cliniche di base al MMPI-2 nei soggetti appartenenti al gruppo con diagnosi dell’area depressiva (DSM-III-R).
Mean, standard deviation and p values for one-way analysis of variance for the ten clinical and the three validity scales of the MMPI-2 subdivided according to sex in the sample of patients with a DSM-III-R depressive disorder.

Scale MMPI-2

Maschi (87 sg)

Femmine (87 sg)

ANOVA

x

Media*

DS*

Media*

DS*

F

P

Scale di validità

L

50

± 33

52

± 9

.2432

.6225

F

67

± 16

70

± 15

1.3258

.2512

K

41

± 8

44

± 9

5.4740

.0205**

Scale di base (cliniche)

Hs

54

± 15

58

± 14

3.3833

.0676

D

73

± 11

72

± 12

.3372

.5622

Hy

66

± 11

67

± 11

.4203

.5177

Pd

56

± 47

57

± 6

.0454

.8315

Mf

54

± 8

50

± 10

6.0990

.0145

Pa

65

± 13

68

± 11

1.6106

.2061

Pt

51

± 14

52

± 12

.0548

.8151

Sc

51

± 16

58

± 13

9.7485

.0021**

Ma

50

± 14

50

± 10

.0006

.9804

Si

64

± 10

62

± 10

2.9163

.0895

* Punti T corretti per le scale di base calcolati in riferimento al campione normativo italiano.

** Valori di significatività statistica (p < 0.05) dell’analisi di varianza ad una via.

Fig. 2
Profili medi delle scale di base e di validità del test MMPI-2 in soggetti maschi e femmine con disturbi dell’area Schizofrenica.
MMPI-2 mean profiles for clinical and validity scales in males and females with Schizophrenic disorders.

palma_f2.jpg (51432 byte)

Fig. 3.
Profili medi delle scale di contenuto e di supplementeri del test MMPI-2 in soggetti maschi e femmine con disturbi dell’area Schizofrenica.
MMPI-2 mean profiles for content and supplementary scales in males and females with Schizophrenic disorders.

palma_f3.jpg (49065 byte)

Fig. 4.
Profili medi delle scale di base e di validità del test MMPI-2 in soggetti maschi e femmine con disturbi dell’area Depressiva.
MMPI-2 mean profiles for clinical and validity scales in males and females with Depressive disorders.

palma_f4.jpg (49615 byte)

Fig. 5.
Profili medi delle scale di contenuto e supplementari del test MMPI-2 in soggetti maschi e femmine con disturbi dell’area Depressiva.
MMPI-2 mean profiles for content and supplementary scales in males and females with Depressive disorders.

palma_f5.jpg (46859 byte)

Tab. IX.
Indici statistici di tendenza centrale (media aritmetica), di dispersione (deviazione standard) e livelli di probabilità di errore (valori di p = 0.05) valutati con analisi della varianza ad una via, rispetto al genere sessuale delle 3 scale supplementari e delle 15 scale di contenuto di base al MMPI-2 nei soggetti appartenenti al gruppo con diagnosi dell’area depressiva (DSM-III-R).
Mean, standard deviation and p values for one-way analysis of variance for the fifteen content and the three supplementary scales of the MMPI-2 subdivided according to sex in the sample of patients with a DSM-III-R depressive disorder.

Scale MMPI-2

Maschi (87 sg)

Femmine (87 sg)

ANOVA

x

Media*

DS*

Media*

DS*

Valori P

Valori F

Scale supplementari

Fb

70

± 19

74

± 19

.1678

1.9184

TRIN

61

± 9

60

± 8

.9227

.0094

VRIN

59

± 10

58

± 10

.4769

.5081

Scale di contenuto

ANX

71

± 10

70

± 10

.6376

.2227

FRS

60

± 11

61

± 13

.6387

.2212

OBS

64

± 11

62

± 11

.1656

1.9391

DEP

71

± 12

67

± 12

.0358**

4.4747

HEA

68

± 11

71

± 12

.0602

3.5794

BIZ

60

± 13

61

± 12

.6860

.1640

ANG

61

± 11

58

± 11

.0235**

5.2273

CYN

57

± 11

56

± 11

.6413

.2178

ASP

54

± 10

53

± 10

.3888

.7465

TPA

57

± 10

53

± 10

.0368**

4.4275

LSE

66

± 11

63

± 12

.1326

2.2838

SOD

64

± 12

62

± 13

.4088

.6856

FAM

61

± 12

60

± 11

.5059

.4444

WRK

70

± 12

68

± 12

.2955

1.1011

TRT

66

± 12

67

± 11

.5330

.3903

* I punteggi grezzi sono stati convertiti in punti T lineari per le scale supplementari e in punti
T uniformi per le scale di contenuto.

** Valori di significatività statistica (p = 0.05) dell’analisi di varianza ad una via.