V. Teneggi, N. Oprandi, S. Milleri, L. Squassante, M. Niero, D. Berto F. Arpinelli, A. Bye - Vol. 7, Dicembre 2001, num.4
Testo Immagini Bibliografia Summary Riassunto Indice
Verifica della validità esteriore
e del contenuto della versione italiana
di tre questionari su craving e astinenza da fumo di sigarette
Assessment of face and content validity
of the Italian version
of three questionnaires on cigarette smoke craving and withdrawal
Introduzione
Il mantenimento dell’abitudine al fumo di sigaretta ha la causa principale nella dipendenza da nicotina. La privazione del fumo di sigaretta causa craving e sintomi di astinenza; questi sono considerati responsabili del fallimento dei tentativi di smettere di fumare o di mantenere l’astinenza dopo un tentativo riuscito. Questionari e scale standardizzati sono i soli strumenti disponibili per valutare craving e sintomi di astinenza. Gli stessi strumenti debbono essere utilizzati, e le loro proprietà psicometriche verificate, al fine di rendere confrontabili gli studi condotti in Paesi diversi.
Obiettivi
Verificare la validità esteriore e di contenuto della versione italiana di tre questionari già esistenti ed ampiamente utilizzati in lingua inglese, il Questionario sul Bisogno di Fumare – Forma Breve – di Tiffany e Drobes (QSU-SF), la Scala dei Disturbi del Fumatore di Schneider (SCS) ed il Questionario sull’Astinenza da Fumo di Shiffman-Jarvik (SWQ).
Metodi
Lo studio è stato condotto tramite "focus group" (FG). Sono stati reclutati 17 soggetti volontari: ex fumatori, fumatori che stavano cercando di smettere e fumatori abituali. Tutti hanno partecipato ad una sessione di studio della durata di circa 2 ore. Ai soggetti è stato chiesto di: discutere dei disturbi relativi alla privazione del fumo di sigaretta (es: craving e sintomi di astinenza); compilare la versione italiana dei tre questionari e fornire un giudizio sul contenuto della traduzione italiana di ciascuno di essi. Le frasi utilizzate dai partecipanti al FG sono state analizzate in base alla classificazione dei fattori motivazionali di Tate e alle dimensioni farmacologica e non-farmacologica di Russell.
Risultati
I concetti emersi dal FG sono stati espressi con 212 diverse frasi. La maggior parte delle frasi (63%) sono state attribuite alla dimensione farmacologica ed il 37% a quella non-farmacologica.
Il quadro di astinenza acuta (craving e withdrawal) ricade nella dimensione farmacologica, essenzialmente con il fattore ADD (39%) e nella dimensione non-farmacologica, essenzialmente con il fattore IND (22%). La maggior parte delle voci dei questionari in esame (95%) ha trovato corrispondenza nelle frasi dei partecipanti. A distanza di tempo (3-6 mesi ed oltre) dalla sospensione del fumo, il craving, in assenza di altri sintomi di astinenza acuta, sembra manifestarsi talora sotto forma di razionalizzazione del desiderio di fumare (craving inconsapevole).
Conclusioni
Lo studio ci ha consentito di verificare la validità esteriore e di contenuto della versione italiana dei questionari. Ulteriori studi per il completamento della verifica della loro validità, attendibilità e sensibilità sono attualmente in corso. Questo studio ha peraltro consentito di riconoscere, nei fumatori Italiani, elementi di diversità nella descrizione del craving in fase di astinenza acuta o tardiva. Tali differenze potranno essere oggetto di studi specifici.