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L. Conti, G. Massimetti, P. Pancheri - Vol. 7, Settembre 2001, num.3

Testo Immagini Bibliografia Summary Riassunto Indice

Il progetto CIP e la creazione di una banca dati nazionale per la Psichiatria
The Committee for Informatics in Psychiatry (CIP) project and the creation of a national databank for psychiatry in Italy


Fig. 1. Videata iniziale del SIDAP. SIDAP Homepage.

Fig. 2. La videata per registrare la diagnosi. Video view of diagnosis recording.

Fig. 3. La videata per definire le categorie diagnostiche più generali. Video page for general diagnostic category definition.

Fig. 4. Esempio di videata per definire la diagnosi al massimo livello di dettaglio. Example of the video page for definition of diagnosis at the maximal level of detail.

Fig. 5. Esempio di attivazione dell’help con i criteri diagnostici. Example of the activation of the Help function with diagnostic criteria.

Tab. I. Lista dei principali moduli del SIDAP attualmente disponibili. List of the currently available main SIDAP modules.

Moduli MBDS (fascia A)

Altri moduli (fascia B e C)

Dati Identificativi:

Dati Anamnestici

Unità, Servizio, Operatore

Personale, familiare, episodi precedenti,

Agente della richiesta

episodio attuale.

 

Valutazione Clinica:

Dati Clinici

HAM-D, BPRS, BPRS 4.0, MMSE, SCL-90,

Diagnosi DSM-IV (5 assi)

3TRE, AMDP, HADS, IDAS, PANSS, MINI, ecc.

Giudizio clinico (CGI)

Trattamenti:

Tipo di trattamento

Farmacoterapia, ECT, psicoterapia, ecc.

Disposizioni al termine della visita

Compliance

 

Dati amministrativi

Fig. 6. Lista dei moduli valutativi utilizzabili nelle visite ambulatoriali. List of assessment modules used in outpatient visits.

Fig. 7. Illustrazione schematica dell’architettura del SIDAP. Sketched outline of SIDAP architecture.

Fig. 8. Esempio di report narrativo anamnestico (è riportata solo una parte del report). Example of narrative historical report (only a part is reported).

Anamnesi

Anamnesi familiare
Padre deceduto a 45 anni, con pregressi disturbi psicotici e disturbi d’ansia; madre deceduta a 39 anni, con pregressi disturbi d’ansia. La paziente è figlia unica.

Anamnesi fisiologica
Nata a termine da parto eutocitario; viene riferito un ritardo della deambulazione; la paziente ha frequentato i primi anni delle scuole elementari. Vengono riferite difficoltàscolastiche. Menarca a 14 anni, menopausa a 49 anni. Si è sposata a 19 anni; la pazienteha incominciato a lavorare percependo uno stipendio a 14 anni; è andata in pensione a 50 anni. Attualmente la paziente è vedova, vive presso una comunità sanitaria da sola per necessità. Svolge lavori saltuari.

Anamnesi psichiatrica
La paziente ha presentato la prime manifestazioni psicopatologiche all’età di 30 anni. La durata di questo primo episodio è stata di 12 mesi. In occasione del presentarsi delle prime manifestazioni psicopatologiche fu posta la diagnosi di Fobia sociale (Dist. da ansia sociale) e Disturbo antisociale di personalità. Per quanto riguarda il trattamento la paziente è stata ricoverata in un reparto psichiatrico; la paziente venne trattata mediante psicofarmaci e psicoterapia. L’esito fu di remissione parziale con andamento stabile fino alla sintomatologia attuale. Gli episodi successivi hanno avuto complessivamente caratteristiche psicopatologiche simili, tra i quali vi sono stati intervalli liberi con remissione parziale. Gli episodi precedenti all’attuale sono stati complessivamente 6. Il paziente è stato ricoverato in ambiente ospedaliero 5 volte.

Non è stato possibile raccogliere informazioni attendibili sul periodo di insorgenza delle attuali manifestazioni psicopatologiche. Dalla raccolta anamnestica non è stato???????

 

Fig. 9. Definizione delle regole interpretative dei dati codificati anamnestici. Interpretive rule definition of coded historical data.

Fig. 10. Esempio di statistiche standard sui trattamenti psicofarmacologici prescritti da un’Unità Operativa in un determinato periodo di tempo. Example of standard statistics on psychopharmacological treatment prescribed at a University facility. It is operative during a defined time period.

Fig. 11. Il progetto di Banca Dati Nazionale per la Psichiatria. Schema del sistema di comunicazione per i soci CIP. The project for the National Databank for Psychiatry. System outline for CIP members.