CIDA - Vol. 6, Giugno 2000, num.2
Testo Indice
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SEZIONE I -ATTEGGIAMENTO VERSO IL PROBLEMA E LA CURA |
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Richiesta di Cura |
collaborazione
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personale |
altro |
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sollecitata dai familiari |
Valutazione dell’ossevatore: (Come l'esaminatore valuta l'atteggiamento rispetto alla relazione di cura) |
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sollecitata da altri |
collaborativo
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altro
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scarsamente collaborativo |
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______________________________________ |
molto conflittuale |
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Atteggiamento Espresso: |
eccessivamente passivo
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rifiuto |
altro
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passività |
______________________________________ (Spec.) |
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indecisione, conflitto, perplessità("non so") |
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SEZIONE L -TESTS |
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Eating Attitude Test (EAT) |
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PM (Paura Maturità)_________
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Cut Off |
>30 |
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ASC (Ascetismo)___________
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<30 |
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I (Impulsività)______________
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Sottoscale (inserire valori): |
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IS (Insicurezza Sociale)_______
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D (Dieta)_________________ |
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Body UneasinessTest (BUT) | |||
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C.O. (Controllo Orale) ______ |
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Sottoscale (inserire valori): | |||
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B (Bulimia)_______________
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I - paura di ingrassate____________________
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EatinR Disorders Inventory (EDI-2) |
II - preoccupazione per l’immagine__________
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Sottoscale (inserire valori): |
III - condotte di evitamento________________
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IM (Impulso magrezza)____________ |
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IV - autocontrollo compulsivo______________
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BU (Bulimia)____________________
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V - sentimenti di distacco dal corpo_________
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IC (Insoddisfazione corpo) _________
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Altri Tests somministrati:(specificare) | |||
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IN (Inadeguatezza)________________
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___________________________________________ | ||||
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P (Perfezionismo)_________________ |
___________________________________________ | ||||
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SI (Sfiducia Interpersonale)__________
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___________________________________________ | |||
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CE (Consapevolezza enterocettiva)_____ |
___________________________________________ | ||||
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SEZIONE M - PROGRAMMA TERAPEUTICO |
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Indagini e Valutazioni Diagnostiche: |
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familiare
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no
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di gruppo
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si |
altro
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Se si, quali: |
________________________________ (Spec.) |
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controllo medico
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Appuntamento Successivo: | ||||
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dietologico |
no
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Indagini di laboratorio |
si
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|
altro |
Se si | ||||
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________________________________ |
tra 1 settimana |
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Farmaci Prescritti: |
tra due settimane
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no |
tra 1 mese
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|
si |
tra più di un mese
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| Se si, quali: |
su richiesta
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________________________________ |
altro
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Psicoterapia: |
Presa in carico: | ||||
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no |
no
|
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|
si |
si
|
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| Se si, quale: |
Se no, si invia a: |
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di sostegno
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struttura territoriale
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|
specifica
(con definizione del setting e del modello teorico di riferimento) |
psicoterapia esterna
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individuale |
ricovero
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|
|
altro
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| ________________________________ (spec., includere anche: Nessuno e N.D.) |
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