P. Fele, G. Ravera, R. Rossi - Vol. 6, Marzo 2000, num.1
Testo Immagini Bibliografia Summary Riassunto Indice
Psicoterapia vs farmaci: l’opinione
degli Psicoterapeuti
Psychotherapy versus drugs: the opinion of psychotherapy
Tab. I.
Dati generali e risultati delle risposte ottenute dagli psichiatri (n = 80)
riguardanti l’orientamento degli psichiatri per quanto concerne le strategie
terapeutiche normalmente.
Sample characteristics and responses obtained from psychiatrists (n = 80)
regarding their usual orientation in adopting psychotherapeutic strategies.
|
|
Età (anni) |
< 50 (n=39) |
< 50 (n=21) |
> 50 (n=13) |
> 50 (n=7) Femmine n (%) |
Totale (n=80) n (%) |
|
a. Quanti pazienti segue in psicoterapia? |
0-50% |
33 (42) |
15 (19) |
5 (6) |
1 (1) |
54 (68) |
|
50-100% |
5 (6) |
6 (8) |
8 (10) |
6 (8) |
25 (32) |
|
|
Totale |
38 (48) |
21 (27) |
13 (16) |
7 (9) |
79 (100) |
|
|
b. Quanti pazienti segue in farmacoterapia |
0-50% |
24 (31) |
14 (18) |
11 (14) |
0 (0) |
55 (71) |
|
50-100% |
15 (19) |
7 (9) |
1 (1) |
6 (8) |
23 (29) |
|
|
Totale |
39 (50) |
21 (27) |
12 (15) |
6 (8) |
78 (100) |
|
|
c. Ritiene che la prescrizione del farmaco influenzi il rapporto psicoterapeutico? |
Sì |
28 (35) |
15 (18) |
11 (14) |
6 (8) |
60 (75) |
|
No |
11 (14) |
6 (8) |
2 (2) |
1 (1) |
20 (25) |
|
|
Totale |
39 (49) |
21 (26) |
13 (16) |
7 (9) |
80 (100) |
|
|
c1. Se sì come? |
Positivo |
15 (28) |
3 (6) |
3 (6) |
1 (2) |
22 (42) |
|
Negativo |
14 (26) |
8 (14) |
6 (11) |
4 (7) |
32 (58) |
|
|
Totale |
29 (54) |
11 (20) |
9 (7) |
5 (9) |
54 (100) |
|
|
d. Se ritiene che un paziente da lei seguito in psicoterapia necessiti di psicofarmaci, li prescrive perso-nalmente? |
Sì |
24 (34) |
6 (8) |
6 (8) |
1 (2) |
37 (52) |
|
No |
14 (20) |
10 (14) |
5 (7) |
5 (7) |
34 (48) |
|
|
Totale |
38 (54) |
16 (22) |
11 (15) |
6 (9) |
71 (100) |
|
|
d1. Se sì quanti dei suoi pazienti segue con un trattamento integrato psicoterapia + farmacologia? |
0-50% |
28 (46) |
14 (23) |
10 (17) |
2 (3) |
54 (89) |
|
50-100% |
2 (3) |
2 (3) |
1 (2) |
2 (3) |
7 (11) |
|
|
Totale |
30 (40) |
16 (26) |
11 (18) |
4 (6) |
61 (100) |
* Alcuni dati sono mancanti per l’assenza di risposta al questionario da parte di alcuni psichiatri.
Tab. II.
Risultati delle risposte ottenute dagli psichiatri (n = 80) riguardanti le
strategie terapeutiche da impiegare nei tre casi clinici descritti nel testo.
I totali parziali relativi alle domande formulate non corrispondono mai al
totale (n = 80) per la mancanza d alcune risposte.
Responses obtained from psychiatrists (n = 80) regarding the psychotherapeutic
strategies to adopt in the three case vignettes illustrated in the text. Specific
totals never amount to 80 due to missing responses.
| Caso 1 |
Caso 2 |
Caso 3 | ||||||||||||||
|
M |
F |
M |
F |
Tot |
M |
F |
M |
F |
Tot |
M |
F |
M |
F |
Tot |
||
|
<50 |
<50 |
>50 |
>50 |
< 50 |
<50 |
>50 |
>50 |
<50 |
<50 |
>50 |
>50 |
|||||
| Età dei valutatori (anni) |
|
N | n |
n |
n |
n |
n |
n |
N |
n | n | n | n | n | n | n |
|
1. Dopo una o due sedute di valutazione somministrerebbe psicofarmaci a questo paziente? |
Sì |
29 |
16 |
9 |
5 |
59 |
26 |
16 |
7 |
3 |
52 |
13 |
7 |
3 |
0 |
23 |
|
No |
10 |
5 |
4 |
1 |
20 |
13 |
5 |
6 |
2 |
26 |
26 |
13 |
10 |
5 |
54 |
|
|
2. In questo caso ritiene la prescrizione di farmaci necessaria? |
Sì |
18 |
13 |
5 |
4 |
40 |
20 |
15 |
5 |
3 |
43 |
7 |
3 |
2 |
0 |
12 |
|
No |
21 |
8 |
8 |
2 |
39 |
19 |
6 |
8 |
2 |
35 |
32 |
16 |
10 |
5 |
63 |
|
|
3. Dopo una o due sedute di valutazione proporrebbe a questo paziente una psicoterapia? |
Sì |
33 |
19 |
10 |
6 |
68 |
31 |
17 |
8 |
5 |
61 |
35 |
17 |
9 |
6 |
67 |
|
No |
5 |
2 |
2 |
1 |
10 |
7 |
4 |
4 |
1 |
16 |
3 |
4 |
2 |
0 |
9 |
|
|
4. Ritiene che in questo caso i farmaci possano interferire col lavoro psicoterapico |
Sì |
13 |
6 |
6 |
3 |
28 |
14 |
7 |
7 |
3 |
31 |
18 |
6 |
7 |
3 |
34 |
|
No |
25 |
14 |
7 |
3 |
49 |
24 |
12 |
5 |
2 |
43 |
21 |
12 |
5 |
0 |
38 |
|
|
5. Ritiene che la psicoterapia possa peggiorare l’ansia o la depressione? |
Sì |
10 |
5 |
5 |
1 |
21 |
14 |
4 |
6 |
2 |
26 |
5 |
a6 |
4 |
3 |
18 |
|
No |
28 |
14 |
8 |
5 |
55 |
23 |
15 |
6 |
4 |
48 |
34 |
12 |
8 |
3 |
57 |
|
|
6. In questo caso considera un’omissione la mancata prescrizione di farmaci? |
Sì |
22 |
10 |
4 |
4 |
40 |
18 |
14 |
5 |
4 |
41 |
7 |
2 |
2 |
1 |
11 |
|
No |
15 |
10 |
9 |
2 |
36 |
19 |
6 |
7 |
2 |
34 |
30 |
17 |
11 |
5 |
63 |
|
|
7. Considera un’omissione non proporre la psicoterapia? |
Sì |
26 |
14 |
10 |
5 |
55 |
28 |
12 |
8 |
5 |
53 |
31 |
14 |
10 |
6 |
61 |
|
No |
12 |
6 |
3 |
1 |
22 |
11 |
8 |
4 |
1 |
24 |
8 |
6 |
2 |
0 |
16 |
|
|
8. I farmaci sono diretti |
person |
3 |
2 |
1 |
0 |
6 |
2 |
1 |
1 |
0 |
3 |
3 |
0 |
0 |
0 |
3 |
|
sintomi |
33 |
17 |
10 |
5 |
65 |
32 |
18 |
10 |
4 |
64 |
27 |
15 |
9 |
3 |
54 |
|
|
9. La psicoterapia è diretta |
person |
30 |
9 |
11 |
5 |
55 |
33 |
11 |
11 |
4 |
59 |
36 |
13 |
9 |
4 |
62 |
|
sintomi |
6 |
2 |
2 |
0 |
8 |
2 |
2 |
0 |
1 |
5 |
1 |
0 |
0 |
0 | 1 | |
Tab. III. Significatività
statistica delle risposte sui tre casi clinici illustrati nel testo.
Statistical significance of responses on the three case vignettes.
|
|
Caso 1 |
Caso 2 |
Caso 3 |
Fisher’s |
Differenza Exact 1 vs. 3 |
tra gruppi P-Value 2 vs. 3 |
|
|
1. Dopo una o due sedute di valutazione, somministrerebbe psicofarmaci a questo paziente? |
Sì |
59 (75) |
52 (67) |
23 (30) |
N .S. |
<0.0001 |
<0.0001 |
|
No |
20 (25) |
26 (33) |
54 (70) |
||||
|
2. In questo caso ritiene la prescrizione di farmaci necessaria? |
Sì |
40 (51) |
43 (55) |
12 (16) |
N.S. |
<0.0001 |
<0.0001 |
|
No |
39 (49) |
35 (45) |
63 (84) |
||||
|
3. Dopo una o due sedute di valutazione,proporrebbe a questo paziente una psicoterapia? |
Sì |
68 (87) |
61 (79) |
67 (88) |
N.S. |
N.S. |
N.S. |
|
No |
10 (13) |
16 (21) |
9 (12) |
||||
|
4. Ritiene che in questo caso i farmaci possano interferire col lavoro psicoterapico? |
Sì |
28 (36) |
31 (42) |
34 (47) |
N.S. |
N.S. |
N.S. |
|
No |
49 (64) |
43 (58) |
38 (53) |
||||
|
5. Ritiene che la psicoterapia possapeggiorare l’ansia o la depressione? |
21 (28) |
26 (35) |
18 (24) |
N.S. |
N. S. |
N.S. |
|
|
55 (72) |
48 (65) |
57 (76) |
|||||
|
6. In questo caso considera un’omissione la mancata prescrizione di farmaci? |
Sì |
40 (53) |
41 (55) |
11 (15) |
N.S. |
< 0.0001 |
< 0.0001 |
|
No |
36 (47) |
34 (45) |
63 (85) |
||||
|
7. Considera un’omissione non proporre la psicoterapia? |
55 (71) |
53 (69) |
61 (79) |
N.S. |
N.S. |
N.S. |
|
|
22 (29) |
24 (31) |
16 (21) |
|
||||
|
8. I farmaci sono diretti |
6 (8) |
3 (4) |
3 (5) |
N.S. |
N.S. |
N.S. |
|
|
65 (92) |
64 (96) |
54 (95) |
|||||
|
9. La psicoterapia è diretta |
55 (87) |
59 (92) |
62 (98) |
N.S. |
0.03 |
N.S. |
|
|
No |
8 (13) |
5 (8) |
1 (2) |
||||
|
1 – Età
2 – Sesso
3 – Dove lavora? (più di una risposta)
4 – Quando ha completato il Suo training in psicoterapia?
5 – Che tipo di psicoterapia pratica?
6 – Quanti dei Suoi pazienti (%) segue in psicoterapia?
7 – Quanti dei Suoi pazienti (%) segue esclusivamente con farmacoterapia?
8 – Ritiene che la prescrizione dei farmaci influenzi il rapporto psicoterapico?
9 – Se sì, come?
10 – Se ritiene che un paziente da Lei seguito in psicoterapia necessiti di psicofarmaci, li prescrive personalmente?
11 – Se sì, quanti dei Suoi pazienti segue con trattamento integrato psicoterapia + farmacoterapia?
12 – Dopo una o due sedute di valutazione, somministrerebbe psicofarmaci a questo paziente?
13 – In questo caso ritiene la prescrizione di farmaci necessaria?
14 – Dopo una o due sedute di valutazione, proporrebbe a questo paziente una psicoterapia?
15 – Ritiene che in questo caso i farmaci possano interferire col lavoro psicoterapico?
16 – Ritiene che la psicoterapia possa peggiorare l’ansia o la depressione?
17 – In questo caso considera un’omissione la mancata prescrizione dei farmaci?
18 – Considera un’omissione non proporre la psicoterapia?
19 – I farmaci sono diretti:
20 – La psicoterapia è diretta
|