A. Nella maggior parte dei cicli mestruali nel corso degli anni passati, sono presenti cinque (o più) dei sintomi seguenti per la maggior parte del tempo durante l’ultima settimana della fase luteale; tali sintomi iniziano a regredire pochi giorni dopo l’inizio della fase follicolare e sono assenti nella settimana successiva alle mestruazioni. Almeno uno dei sintomi deve essere (1), (2), (3) o (4):

(1) umore marcatamente depresso, mancanza di speranza o pensieri di autosvalutazione

(2) ansia marcata, tensione, sensazione di essere eccitata o di avere i nervi a fior di pelle

(3) marcata labilità affettiva (p.e. sentirsi improvvisamente triste o con le lacrime agli occhi o avere una sensibilità ac centuata al rifiuto)

(4) rabbia persistente e marcata o irritabilità o aumento dei conflitti interpersonali

(5) ridotto interesse nelle attività abituali (p.e. lavoro, scuola, amici, tempo libero)

(ó) sensazione soggettiva di difficoltà di concentrazione

(7) letargia, facile affaticabilità o marcata mancanza di energia

(8) marcate modificazioni dell’appetito, abbuffate o craving per cibi specifici

(9) ipersonnia o insonnia

(10) sensazione soggettiva di essere oppressa o senza controllo

(11) altri sintomi fisici, come tensione mammaria o gonfiore, mal di testa, dolore articolare o muscolare, sensazione di gonfiore, aumento di peso

B. Il disturbo interferisce marcatamente con il lavoro, la scuola o le abituali attività sociali e le relazioni con gli altri (p.e. evitamento delle attività sociali e delle relazioni con gli altri)

C. Il disturbo non è una semplice esacerbazione dei sintomi di un altro disturbo, come un Disturbo Depressivo Mag giore, un Disturbo di Panico, un Disturbo Distimico, o un Disturbo di personalità (sebbene possa essere sovrap- posto ad ognuno di questi disturbi)

D. I criteri A, B e C devono essere confermati da valutazioni quotidiane durante almeno due cicli consecutivi e sintomatici (prima di questa conferma la diagnosi può essere posta provvisoriamente)

Elenco dei sintomi

Mi sento irritabile

Mi arrabbio senza una buona ragione

Vengo turbata facilmente

Mi sento tesa

Ho oscillazioni del tono dell’umore

Mi sento depressa

Mi sento male con me stessa

Ho sentimenti violenti

Mi sento l’addome dilatato

Mi sento il seno sensibile

Ho un desiderio estremo di cibi dolci

Ho scarsa concentrazione

Mi sento goffa

Sento frequentemente il bisogno di urinare

Ho mal di schiena

Ho mal di testa

Ho dolori generalizzati

Ho dolori di tipo periodico (period-type)

Ho macchie alla pelle, acne

Ho difficoltà ad addormentarmi

Ho vampate di calore/sudorazione fredda

Ho modificazioni delle abitudini intestinali

Ho la nausea mi sento malata

 I sintomi devono essere valutati, in base alla loro gravità, secondo una scala da 1 a 5 nella settimana che precede, nella settimana durante e in quella che segue le mestruazioni.