E. Bemi, E. Pizza, L. Lattanzi, G. Perugi - Vol. 5/1
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Depressione atipica, spettro bipolare
e disturbo borderline di personalità;
Atypical depression, bipolar spectrum and Borderline Personality Disorder
I rapporti esistenti tra depressione atipica, spettro bipolare e disturbo borderline di personalità sono esplorati in (65) pazienti con diagnosi di episodio depressivo maggiore con caratteristiche atipiche. Il dato originale emerso dalla nostra casistica è rappresentato dalla frequenza notevole con la quale viene formulata diagnosi di disturbo bipolare II (N = 70, 76.9%). Sulla base delle caratteristiche epidemiologiche e cliniche e della comorbidità con altri disturbi mentali risulta che una parte rilevante delle depressioni "atipiche" costituiscono delle sindromi distinte sul piano clinico e di decorso, strettamente collegate con le forme attenuate dello spettro bipolare e nelle quali la comorbidità con disturbi d’ansia, del controllo degli impulsi e della condotta alimentare rappresentano una regola. Proprio questa elevata comorbidità sembra influenzare la notevole frequenza con la quale il disturbo borderline di personalità si presenta nei nostri pazienti (N = 42, 46.2%). In questo senso la depressione atipica può essere considerata un quadro sindromico paradigmatico per lo studio dei rapporti tra manifestazioni patologiche del tono dell’umore e disturbi di personalità.