L. MARCHIARO, F. MARINO, C. MONTEMAGNI, E. RIVOIRA, P. ROCCA, F. BOGETTO - Vol. 10, March 2004, Issue 1
Testo Immagini Bibliografia Summary Indice
Trattamento farmacologico del disturbo borderline
di personalità
Borderline Personality Disorder: pharmacological treatment
Tab. I. Linee guida per il trattamento dei sintomi
da disregolazione affettiva nei pazienti con DBP.
Treatment guidelines for affective dysregulation symptoms in borderline disorder
patients.
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Classe |
Farmaco specifico |
Sintomi target |
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SSRIs e AD analoghi |
fluoxetina, sertalina, venlafaxina |
Umore depresso, labilità dell置more, sensibilità al rifiuto, ansia |
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IMAO |
fenelzina, tranilcipromina |
Reattività dell置more, disforia isteroide, depressione atipica |
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Stabilizzatori dell置more |
litio, carbamazepina, valproato |
Labilità dell置more, oscillazioni ciclotimiche, tentativi di suicidio. |
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Benzodiazepine |
alprazolam, clonazepam |
Ansia, agitazione psicomotoria. |
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(modificata da APA, 2001) |
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Tab. II. Linee guida per il trattamento dei sintomi
impulsivo-aggressivi nei pazienti con DBP.
Treatment guidelines for impulsive-aggressive symptoms in borderline disorder
patients.
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Classe |
Farmaco specifico |
Sintomi target |
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SSRIs |
fluoxetina, sertralina |
Irritabilità, rabbia, impulsività, aggressività |
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IMAO |
fenelzina, tranilcipromina |
Irritabilità, impulsività in disforia isteroide, rabbia |
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Stabilizzatori dell置more |
litio, carbamazepina, valproato |
Impulsività/aggressività |
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Antipsicotici atipici |
clozapina |
Psicoticismo, autolesionismo |
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Neurolettici |
aloperidolo |
Rabbia acuta, ostilità, aggressività |
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(modificata da APA, 2001) |
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Tab. III. Linee guida per il trattamento dei sintomi cognitivo-percettivi nei pazienti con DBP. Treatment guidelines for cognitive psycho-sensorial symptoms in borderline disorder patients.
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Classe |
Farmaco specifico |
Sintomi target |
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Neurolettici (bassa dose) |
aloperidolo, fenotiazine, tioxanteni |
Idee di riferimento/persecuzione, ansia, impulsività, tentativi di suicidio |
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Antipsicotici atipici |
clozapina, olanzapina, risperidone |
Gli stessi dei neurolettici + sintomi psicotici gravi e resistenti |
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(modificata da APA, 2001) |
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Tab. IV. Risultati di uno studio in aperto su 15 pazienti con diagnosi di DBP, trattati per 8 settimane con risperidone 1-4 mg/die. Results of an open 8-week study of risperidone treatment (1-4 mg/day) in borderline.
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Misura |
Media baseline |
Media endpoint |
Variaz. % |
p |
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BPRS |
45.9 ｱ 3.31 |
36.3 ｱ 8.17 |
21 |
.0003 |
|
HDRS |
16.5 ｱ 2.07 |
13.5 ｱ 2.83 |
18 |
.0025 |
|
AQ |
85.1 ｱ 9.64 |
70.1 ｱ 16.96 |
18 |
.0057 |
|
GAF |
44.7 ｱ 5.63 |
57.7 ｱ 12.08 |
29 |
.0008 |
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(modificata da Rocca et al., 2002) |
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