D. Conforti, C. Scarso, S. Cognolato, S. Dorz, G. Borgherini, G. Magni - Vol. 7, Settembre 2001, num.3
Testo Immagini Bibliografia Summary Riassunto Indice
Caratteristiche psicopatologiche e intenzionalità
suicidaria in un campione di pazienti depressi ospedalizzati
Psychopathological characteristics and
suicidal intention in a sample of depressed inpatients
Riportiamo alcuni risultati di uno studio in corso su pazienti ospedalizzati in una Unità Specializzata per il trattamento dei Disturbi dell’Umore.
Metodi
Il campione, reclutato consecutivamente, è costituito da 156 pazienti che nel 70% circa dei casi incontrano i criteri del dsm-iv per un disturbo depressivo maggiore, con caratteristiche di ricorrenza o episodio singolo; il rimanente 30% presenta un disturbo affettivo diverso, tra cui disturbo bipolare I e II, disturbo dell’adattamento con umore depresso, distimiae disturbo dell’umore dovuto a condizione medica: la diagnosi viene posta sulla base di una intervista standardizzata (scid i). All’ingresso e in tempi successivi prefissati, ai soggetti viene somministrata una batteria testistica per la valutazione sintomatologica del quadro clinico (Scala di Hamilton per la Depressione, Scala di Montgomery-Asberg, CGI, SCL-90), delle caratteristiche di personalità (SCID II), del grado di adattamento e di supporto sociale di cui i pazienti dispongono (Social Adjustment Scale, Social Support Questionnaire). Abbiamo suddiviso questo campione in due sottopopolazioni, sulla base dell’intenzionalità suicidaria valutata dal relativo item della Scala di Hamilton (HAM) (cut off > 2).
Risultati
I due campioni così ottenuti (costituiti da 56 soggetti ad alta intenzionalità suicidaria e da 100 persone a bassa intenzionalità) sono risultati comparabili per età, sesso, caratteristiche socio-demografiche e per diagnosi in Asse I e II del DSM-IV. All’ingresso, si sono rilevate differenze statisticamente significative tra i due gruppi alle sottoscale per la Depressione e della Sensibilità Interpersonale dell’SCL-90, nonché all’Indice Globale della stessa scala. Sono emerse alcune interessanti differenze significative anche alle scale eterosomministrate (scala di Hamilton per la depressione, scala di Montgomery-Asberg e Clinical Global Impression), in parte confermate anche al momento della dimissione. Mediante applicazione della Regressione Logistica, si sono ricercati possibili predittori di intenzionalità suicidaria all’interno del campione e delle sottopopolazioni, utilizzando nel modello tutte le variabili considerate nel progetto: il punteggio globale alla Scala di Montgomery-Asberg emerge come il predittore più potente (45% di varianza spiegata), nonché il punteggio di Ansia somatica alla Scala di Hamilton come possibile fattore "protettivo" nei confronti della stessa intenzionalità.