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S. Gherardelli, L. Ramieri, I. Taddei, G. Bersani - Vol. 6, Dicembre 2000, num.4

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"Neurological Soft Signs" in rapporto a frequenza e gravità di complicanze ostetriche in pazienti schizofrenici maschi
"Neurological soft signs" and their relationship to frequency and severity of obstetric complications in male schizophrenic patients

Introduzione
Il riscontro in anamnesi di complicanze ostetriche occorse durante il periodo della gravidanza e/o del travaglio è frequentemente evidenziabile in pazienti affetti da schizofrenia, particolarmente se di sesso maschile. L’associazione tra le complicanze ostetriche (CO) ed alterazioni neurologiche è confermata da numerosi studi che riportano una maggior frequenza di segni neurologici "soft" (NSS) in pazienti schizofrenici, comparati a soggetti normali e/o con altra patologia psichiatrica.
Obiettivo di questo studio è indagare se la presenza di NSS possa essere correlata con anomalie dello sviluppo cerebrale dovute a fattori non-genetici, come le CO, in un campione di maschi adulti schizofrenici.

Metodi
Il campione in studio è composto di 32 maschi con schizofrenia, valutati per i NSS con una versione italiana della Neurological Evaluation Scale (NES) di Buchanan e Heinrichs (1989). Le complicanze ostetriche in anamnesi sono state raccolte utilizzando la Obstetric Complication Scale (OCS) di Lewis et al. (1987) ed il Midwife Protocol (MP) di Parnas et al. (1982).

Risultati
I risultati hanno mostrato una maggior frequenza degli items movimenti speculari a sinistra e prova indice-naso a sinistra nel gruppo di pazienti senza CO. Il gruppo con presenza definita e/o equivoca di CO ha mostrato, invece, una prevalenza di mancinismo. Una sola correlazione significativa è emersa tra il punteggio totale del MP e l’item indice-naso a sinistra.

Conclusioni
I dati sembrano indicare l’esistenza di una relazione sottile ed indiretta tra le CO ed il danno neurologico diffuso in pazienti schizofrenici, ma la dominanza cerebrale destra nel gruppo di pazienti con frequenza maggiore di CO in anamnesi suggerisce un reale effetto sulla organizzazione cerebrale.