F.S. Marra, R. Brugnoli - Vol. 5, Dicembre 1999, num.4
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Aspetti clinici differenziali tra
i due sessi nel disturbo da attacchi di panico
Gender differences in panic disorder
Obiettivo: lo scopo del nostro lavoro č stato quello di confermare, su una grossa popolazione ambulatoriale (ambulatorio pubblico psichiatrico), l'impressione clinica sulla psicopatologia differenziale nei due sessi in pazienti con diagnosi di Disturbo di Panico ed i dati presenti in letteratura riguardanti una peggiore prognosi ed una maggiore suscettibilitā del genere femminile.
Metodi: abbiamo analizzato i dati anamnestici di 8276 pazienti ambulatoriali, servendoci dell'archivio dell'ambulatorio della III Clinica Psichiatrica (prendendo in considerazione il periodo di anni che va dal 1 Gennaio 1989 al 31 Gennaio 1999), e da questi abbiamo selezionato un campione di soggetti (1007) con la seguente diagnosi in Asse I: Disturbo di Panico, le cui diagnosi sono state effettuate, seguendo i criteri diagnostici contenuti nel DSM versioni III, III-R e IV. In tutti i pazienti abbiamo valutato il sesso, la scolaritā, lo stato civile, l'eventuale abuso di sostanze nell'arco di tempo della malattia, la durata della malattia stessa, la compliance farmacologica, l'etā al primo contatto con il nostro ambulatorio, l'etā all'esordio della sintomatologia clinica, l'intervallo di tempo tra l'esordio della sintomatologia clinica e la diagnosi, la presenza di un evento di perdita.
Risultati: il totale di pazienti che rientravano nel nostro studio sperimentale era di 1007 soggetti. Di questi 296 erano maschi (29,4%) e 711 femmine (70,6%) (c2 = p < 0,001). Il numero di soggetti che presentavano, nell'arco degli anni di malattia, una storia di abuso di alcol era di 95 (9,4%) maschi e 43 (4,3%) femmine (c2 = p < 0,01), la "male/female ratio" era di 1:2,3 per il Disturbo di Panico senza Agorafobia, 1:3,5 per l'Agorafobia con anamnesi di Disturbo di Panico, 1:4 per l'Agorafobia senza anamnesi di Disturbo di Panico.
Conclusioni: lo studio sembra confermare i dati presenti in letteratura su una peggiore prognosi per il genere femminile ed un maggiore suscettibilitā al Disturbo da Attacchi di Panico.